Vormen van alopecia bij vrouwen: dit zijn de meest voorkomende

Overzicht van de meest voorkomende vormen van alopecia bij vrouwen

Ik ben geen arts of dermatoloog. Wel begeleid ik vrouwen bij de mentale en emotionele impact van alopecia. Juist omdat er vaak weinig heldere, toegankelijke informatie is wanneer je denkt dat je alopecia hebt, heb ik dit artikel geschreven.

Alopecia bij vrouwen komt in verschillende vormen voor.
Soms begint het geleidelijk. Soms plots. En bijna altijd roept het vragen op.

Wat heb ik?
Waarom gebeurt dit?
Gaat het stoppen… of juist niet?

In dit artikel lees je in heldere, normale-mensen-taal over de meest voorkomende vormen van alopecia bij vrouwen.
Niet om je bang te maken, maar om woorden te geven aan wat er gebeurt en daarmee iets van duidelijkheid en grip in je situatie terug te brengen.

Alopecia Androgenetica (female pattern hairloss)

Androgenetische alopecia is de meest voorkomende vorm van haaruitval bij vrouwen. En ik heb het sinds mijn achtiende ongeveer.
Je kent het misschien ook als “vrouwelijke kaalheid”.

Deze vorm uit zich meestal in:

• dunner wordend haar op de kruin

• een bredere scheiding

• soms teruglopende slapen

• algeheel dunner wordend broos en breekbaar haar

Het haar wordt niet per se in plukken verloren, maar geleidelijk minder dik en vol.

De oorzaak ligt vaak in een overgevoeligheid van de haarzakjes voor het hormoon DHT (dihydrotestosteron).
Daardoor verkort de groeifase van het haar en worden haren steeds minder en fijner.

Hoewel deze vorm vaak met mannen wordt geassocieerd, komt androgenetische alopecia heel vaak bij vrouwen voor- en kan het mentaal veel impact hebben, juist omdat het zo sluipend gaat.

Alopecia areata

Alopecia areata is een auto-immuunziekte.
Hierbij valt het eigen immuunsysteem de haarzakjes aan.

Dit kan leiden tot:

• ronde of ovale kale plekken op de hoofdhuid

• haarverlies van wenkbrauwen of wimpers

• haarverlies op andere delen van het lichaam

De meest voorkomende variant is patchy alopecia areata: duidelijk afgebakende plekken zonder haar (ter grote van een muntstuk).

Bij sommige vrouwen breidt dit zich verder uit naar:

• alopecia totalis (al het hoofdhaar valt uit)

• alopecia universalis (haarverlies over het hele lichaam)

Alopecia areata kan op elke leeftijd beginnen en is vaak onvoorspelbaar. Het haar kan helemaal uitvallen maar ook weer terugkomen. Dat maakt het voor veel vrouwen extra belastend.

Alopecia totalis en alopecia universalis

Bij alopecia totalis valt al het hoofdhaar uit.
Bij alopecia universalis gaat het om haarverlies over het hele lichaam.

De precieze oorzaak is niet volledig bekend, maar ook hier speelt een auto-immuunreactie een grote rol.

Er is op dit moment geen genezing voor deze vormen van alopecia.
Wel bestaan er behandelingen die soms de activiteit van het immuunsysteem kunnen remmen, zoals:

• corticosteroïden

• immunosuppressiva

• minoxidil

Daarnaast kiezen veel vrouwen (tijdelijk of langdurig) voor:

• haarwerken

• haarstukjes

• sjaaltjes

• mutsjes

• permanente make up (PMU)

• of juist geen haarbedekking

Wat hierin “de juiste keuze” is, verschilt per persoon.

Frontal Fibrosing Alopecia (FFA)

FFA is een vorm van alopecia die vooral bij vrouwen voorkomt en de laatste jaren steeds vaker wordt gezien.

Kenmerkend is:

• een terugtrekkende haarlijn aan de voorkant

• haarverlies bij de slapen

• soms verlies van wenkbrauwen, wimpers of lichaamshaar

FFA gaat vaak gepaard met:

• roodheid

• jeuk

• pijn

• een strak of branderig gevoel van de huid

Het is een littekenvormende alopecia, wat betekent dat haarverlies blijvend kan zijn.
Vroege diagnose is daarom belangrijk.

Behandelingen kunnen de progressie soms vertragen, maar genezing is er (nog) niet.

Alopecia diffusa

Bij alopecia diffusa is er sprake van diffuse haaruitval over het hele hoofd.
Het haar wordt overal dunner, zonder duidelijke kale plekken.

Mogelijke oorzaken zijn onder andere:

• hormonale veranderingen

• stress of langdurige overbelasting

• ziekte of medicatie

• tekorten (zoals ijzer)

• genetische aanleg

De behandeling hangt sterk af van de onderliggende oorzaak.
Daarom is goede en liefst vroege diagnostiek belangrijk.

Telogeen effluvium

Naast de vormen van alopecia die hierboven zijn beschreven, komt ook een andere vorm van haarverlies voor die telogeen effluvium heet. Dit is geen “andere ziekte”, maar een reactieve vorm van haaruitval waarbij veel haren tegelijk in de rustfase van hun groeicyclus terechtkomen en vervolgens uitvallen.

In een normale haarcyclus zit het grootste deel van je haar in de groeifase, met een klein deel in de rustfase. Bij telogeen effluvium worden te veel haarzakjes tegelijk in de rustfase gedwongen, bijvoorbeeld na een periode van stress, ziekte, hormonale verandering of andere lichamelijke of emotionele stressor.

Bij telogeen effluvium ziet het haarverlies er vaak uit als plotselinge, diffuse uitval over de hele hoofdhuid, zonder duidelijke kale plekken. Het is typisch dat je meer haren dan normaal ziet in de borstel, douche of op je kussen.

Een belangrijk verschil met sommige andere vormen van alopecia is dat telogeen effluvium meestal tijdelijk is. In veel gevallen groeit het haar vanzelf weer terug zodra de trigger (bijvoorbeeld stress, ziekte of hormonale verstoring) voorbij is.

Wat al deze vormen van haarverlies gemeen hebben

Hoewel de oorzaken verschillen, delen veel vrouwen met een vorm van alopecia dezelfde gevoelens:

• verlies van controle

• onzekerheid

• depressieve gevoelens

• verlies van vrouwelijkheid

• verlies van identiteit

• zoekende naar een oplossing

• gefrustreerd over beschikbare informatie en oplossingen

Alopecia gaat zelden alleen over iets cosmetisch.
Het raakt bij velen ook aan identiteit, veiligheid en zelfbeeld.

En dat moet wat mij betreft absoluut veel meer bekend en erkend worden.

Wil je meer lezen of verder praten?

Wil je je verder verdiepen in alopecia, de impact ervan en hoe je ermee om kunt gaan?
Dan vind je op mijn website meerdere artikelen die hier dieper op ingaan.

En als je merkt dat je hier niet alleen over wilt blijven nadenken:

👉 Schrijf je dan hier in voor de gratis masterclass.

Over mij

Ik ben Evelien Pabbruwe.
Sociaal psycholoog, senior coach en vrouw met alopecia sinds mijn twintigste.

Ik begeleid vrouwen die merken dat haarverlies mentaal meer invloed heeft dan ze vooraf dachten en verlangen naar meer rust, helderheid en regie.